子供の感染症で感染しやすい期間・登園の目安を一覧としました.
厚生労働省による「保育所における感染症対策ガイドライン(2018 年改訂版)」をほぼそのまま記載してあります.
麻しん(はしか)
・感染しやすい期間
発症1日前から発しん出現後の4日後まで
・登園の目安
解熱後3日を経過していること
インフルエンザ
・感染しやすい期間
発症前24時間から発病後3日程度までが最も感染力が強い
・登園の目安
発症した後5日経過し、かつ解熱した後2日(小学校入学前の乳幼児は3日)経過していること
風しん
・感染しやすい期間
発しん出現の7日前から7日後くらい
・登園の目安
発しんが消失していること
水痘(水ぼうそう)
・感染しやすい期間
発しん出現1~2日前からかさぶた形成まで
・登園の目安
すべての発しんがかさぶた化していること
流行性耳下腺炎(おたふくかぜ)
・感染しやすい期間
発症3 日前から耳下腺腫脹後4日
・登園の目安
耳下腺、顎下腺、舌下腺の腫脹が発現してから5日経過し、かつ全身状態が良好になっていること
咽頭結膜熱(プール熱)
・感染しやすい期間
発熱、充血等の症状が出現した数日間
登園の目安
発熱、充血等の主な症状が消失した後2日経過していること
流行性角結膜炎
・感染しやすい期間
充血、目やに等の症状が出現した数日間
・登園の目安
結膜炎の症状が消失していること
百日咳
・感染しやすい期間
抗菌薬を服用しない場合、せき出現後3週間を経過するまで
・登園の目安
特有のせきが消失していること又は適正な日間の治療が終了していること
溶連菌感染症
・感染しやすい期間
適切な抗菌薬治療を開始する前と開始後1日間
・登園の目安
抗菌薬内服後24~48時間が経過していること
マイコプラズマ肺炎
・感染しやすい期間
適切な抗菌薬治療を開始する前と開始後数日間
・登園の目安
発熱や激しいせきが治まっていること
手足口病
・感染しやすい期間
手足や口腔内に水疱・かいようが発症した数日間
・登園の目安
発熱や口腔内の水疱・かいようの影響がなく、普段の食事がとれること
伝染性紅斑(りんご病)
・感染しやすい期間
発しん出現前の1週間
・登園の目安
全身状態が良いこと
ウイルス性胃腸炎(ノロウイルス、ロタウイルス、アデノウイルス等)
・感染しやすい期間
症状のある間と、症状消失後1週間(量は減少していくが数週間ウイルスを排出しているので注意が必要)
・登園の目安
嘔吐、下痢等の症状が治まり、普段の食事がとれること
ヘルパンギーナ
・感染しやすい期間
急性期の数日間(便の中に1か月程度ウイルスを排出しているので注意が必要)
・登園の目安
発熱や口腔内の水疱・かいようの影響がなく、普段の食事がとれること
RSウイルス感染症
・感染しやすい期間
呼吸器症状のある間
・登園の目安
呼吸器症状が消失し、全身状態が良いこと
突発性発しん
・登園の目安
解熱し機嫌が良く全身状態が良いこと
以上のリストのうち,麻しんから百日咳までの8項目については,学校保健安全法施行規則なる規則で定められています.
学校向けのものなので,対象は基本小学生以上ですが,保育所もそれに従っているのが現状です.
(インフルエンザだけは小学生未満は別に定められていますが……)
これらは感染する期間が比較的はっきりしているので,登園の目安もきっちり決まっています.
それ以外の8項目については,かなりアバウトです.
食事がとれる,全身状態がよいなどのざっくりしたものになっています.
ものによってはかなり長期にわたって病原体が排出されますが,ある程度大きな子供で,しっかりと咳エチケットやトイレ後の手洗いができていれば感染は防ぐことができます.
小さい子供で完全に感染を防ぐためには病原体がみられなくなるまでお休みした方が確実ではあります.
でもそれだと保育園に行ける日の方が少なくなってしまい,それは現実的ではありません.
なので,ざっくりした目安だけしか決められておらず,地域・保育園によっては多少基準が変わっていることもあります.
状況に応じて登園をすすめるようにしましょう.
